Étape 3 : anomalies du sucre sanguin
Pour établir ce diagnostic, il faut faire un test de tolérance au glucose (TTG). Ce test est connu en France sous l’appellation test d’hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO). Il permet de voir à quel moment les désordres de l’insuline commencent à affecter la réponse des sucres sanguins à l’ingestion de glucose. Parfois, les anomalies surgissent dès le début du test quand le glucose dans le sang monte plus haut que la normale (en général 160 mg/dl). Plus souvent, on les voit apparaître quand, sans doute affectés par l’hyperactivité insulinique, les taux de glucose excèdent 50 points en une heure, ou 100 points au total.
L’interprétation du TTG est parfois comp1&emeit subjective. Mais en général, quand les critères d’anomalie sont dépassés, celle ci ne fait plus aucun doute. J’associe toujours ce test à un « questionnaire de symptômes ». En effet les symptômes d’instabilité des sucres sanguins, tels qu’ils ont été notés par le patient, sont tout aussi importants pour le diagnostic que le TTG.
Vous devriez toujours être au courant des grands symptômes les mieux traduits par la réponse instable que fournissent les sucres sanguins. Heure par heure, on peut remarquer des changements du niveau d’énergie, de l’humeur, des fonctions cérébrales, et une certaine irritabilité qui peut se traduire par de la colère et que soulagent absorption de nourriture ou de caféine. Les besoins en hydrates de carbone, la faim dévorante et la fatigue excessive sont aussi des signes notables.
Si vos habitudes alimentaires comportent beaucoup d’hydrates de carbone raffinés, des jus de fruits, de la caféine, des bonbons, ou de l’alcool, l’intuition que vous êtes peut être parvenu à la troisième étape (dernière étape prédiabétique) peut vous aider autant qu’un diagnostic certain. Du moins si cela vous conduit à modifier vos habitudes. Ce qui vous permettra d’atteindre le but désiré, vous empêcher de progresser vers l’étape suivante.
Rappelez vous ceci : l’étape 3 est tout à fait banale. Je vois dans les TTG de mes patients environ quatre fois plus d’anomalies que je ne détecte de diabètes. Ce qui nous induit à penser qu’il existe quatre fois plus de prédiabétiques que de diabétiques. De 8 à 9 % de la population adulte américaine sont supposés avoir du diabète. Ce qui voudrait dire que le tiers des Américains en est à l’une des étapes du prédiabète. Une fois que vous savez que ce problème est le vôtre et que vous effectuez les changements alimentaires nécessaires, en prenant les nutriments appropriés, vous avez de fortes chances de ne pas parvenir à l’étape 4.
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